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        2020年淮南市城鄉(xiāng)居民(貧困人口)統(tǒng)一報(bào)銷方案
        信息來源:本院 | 發(fā)稿作者:信息科  | 發(fā)布時(shí)間:2023年12月05日 | 查看477次

        淮南市城鄉(xiāng)居民2020年醫(yī)保系統(tǒng)待遇標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)方案(貧困人口普通門診)
          序號(hào)結(jié)算類型適用級(jí)別和機(jī)構(gòu)起付線報(bào)銷比例年度封頂單次封頂備注
          1普通門診一級(jí)及以下0 70%400元66元
          說明:1.以人為單位,不設(shè)年度起付線,報(bào)銷限額為每人每年400元。
          2.單次門診醫(yī)療費(fèi)用控制在60元以內(nèi)(同一天只限兩次)。
          3.暫不將普通門診報(bào)銷向縣(區(qū))域內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸(建檔立卡貧困人口除外)。
          4.取消一般診療費(fèi)政策。
          淮南市城鄉(xiāng)居民2020年醫(yī)保系統(tǒng)待遇標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)方案(貧困人口常見慢性病門診)
          序號(hào)結(jié)算類型適用級(jí)別和機(jī)構(gòu)起付線報(bào)銷比例年度封頂單次封頂備注
          1常見慢性病門診縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)0元75%2000元-

        說明:

        1、參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的常見慢性病門診合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用不進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷。

        2、省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)用按省內(nèi)規(guī)定納入報(bào)銷范圍。
          3、申請(qǐng)一個(gè)病種報(bào)銷限額為2000元,申請(qǐng)二個(gè)或以上病種報(bào)銷限額為4000元。
          4、按病種設(shè)定年度起付線和報(bào)銷限額。

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